Persoon die een document ondertekent

Wat is de waarborg ambulante kosten ernstige ziekten?

Ambulante kosten zijn medische kosten die rechtstreeks in verband staan met MS en die buiten een ziekenhuisopname worden gemaakt. Denk hierbij aan het remgeld van de consultaties bij je neuroloog of het remgeld van je behandeling en geneesmiddelen, kosten van bepaalde onderzoeken zoals een NMR, oplegkosten van kinesitherapie, de huur (of eventueel aankoop) van medisch noodzakelijke hulpmiddelen …  

Vaak vergoeden hospitalisatieverzekeringen voor een aantal ernstige aandoeningen deze ambulante kosten. In je polis zal je een opsomming vinden van de ernstige ziekten waarvoor dit kan. Meestal staat ook MS in het lijstje vermeld, waardoor oplegkosten die rechtstreeks verband houden met MS, en die al dan niet losstaan van een ziekenhuisopname, vaak ook worden vergoed.   

Activeer de waarborg ambulante kosten ernstige ziekten

Weet je niet of de waarborg ernstige ziekten is voorzien en of die reeds is geactiveerd, neem contact op met je verzekeraar. Die kan je vertellen of de waarborg ambulante kosten voor ernstige ziekten is voorzien, of MS in de lijst staat van ernstige ziekten, hoe de waarborg te activeren, welke kosten je kan indienen en op welke manier en voor welke periode de kosten eventueel met terugwerkende kracht alsnog kunnen worden ingediend.

Wat als MS al bekend is op het moment dat de verzekering wordt afgesloten?

Hier maken we een onderscheid tussen een verzekering afgesloten bij een private verzekeraar of een ziekenfonds.

 

De private verzekeringsmarkt

  • Een individuele hospitalisatieverzekering
    Voor een individuele hospitalisatieverzekering kan je nog terecht op de private verzekeringsmarkt, maar de private verzekeraar zal de kosten van voorafbestaande ziekten of aandoeningen uitsluiten (eventueel een enkele uitzondering onder strikte voorwaarden daargelaten). Er is met andere woorden geen dekking voor de ziektes die je al hebt bij het afsluiten van de private hospitalisatieverzekering.
  • Een beroepsgebonden hospitalisatieverzekering
    Wanneer je via je werk, het werk van je partner of ouders over een dergelijke hospitalisatieverzekering beschikt, moet je vaak geen medische vragenlijst invullen. In dat geval kan, tenzij het in het verzekeringscontract anders vermeld staat, MS als voorafbestaande aandoening wél gedekt worden. Dit maakt dat je dan ook ambulante kosten, indien deze waarborg in de polis is opgenomen, kan indienen. Ook hier moet je deze ‘waarborg ambulante kosten voor ernstige ziekten’ laten activeren.  

De ziekenfondsen

In tegenstelling tot private verzekeraars bieden de hospitalisatieverzekeringen van de ziekenfondsen wél een dekking voor de kosten van reeds voorafbestaande aandoeningen. Je moet hiervoor niet meer betalen dan iemand anders. De manier waarop een ziekenfonds voorafbestaande aandoeningen dekt, kan echter wel verschillen van ziekenfonds tot ziekenfonds. Zo kunnen zij bijvoorbeeld de supplementen van een eenpersoonskamer uitsluiten, maar ook de waarborg ambulante kosten voor ernstige ziekten.

Wens je meer informatie over de waarborg ambulante kosten ernstige ziekten bij je hospitalisatieverzekering? Contacteer dan onze Sociale Dienst via 078 48 20 82 of via socialedienst@ms-vlaanderen.be.

Tips en seintjes in Scrabble letters met een lamp en potlood ernaast

Terug naar Tips en seintjes

Persoon die een document ondertekent

Neem je hospitalisatieverzekering eens onder de loep

Patiënt wordt behandeld door kinesitherapeut

Terugbetaling kinesitherapie bij MS