Terugbetaling kinesitherapie bij MS
Misschien nam je deel aan de MS-Express en zijn de spieren nog wat stijf? Dan kan een bezoek aan de kinesitherapeut soelaas bieden. We leggen uit hoe de terugbetalingsregeling werkt.
Voldoende beweging is voor iedereen essentieel maar zeker voor mensen met MS is het bijzonder belangrijk om te blijven bewegen en de conditie zoveel mogelijk op peil te houden. Een goede conditie heeft immers een positieve invloed op je ziekte. Bij het uitwerken van een bewegingsprogramma aangepast aan je mogelijkheden en noden kan een kinesitherapeut helpen. Voor o.a. mensen met MS is een aparte terugbetalingsregeling uitgewerkt.
Onderverdeling in de kinesitherapie
In de kinesitherapie worden aandoeningen in verschillende groepen onderverdeeld waarvan de E-pathologie er een van is. Deze groep bevat een aantal aandoeningen, zoals allerlei soorten verlammingen, chronische ontsteking van de gewrichten, spierziekten, mucoviscidose, multiple sclerose, … waarvoor de terugbetaling van kinesitherapie voordeliger is.
Hoe kan je terugbetaling van kinesitherapie krijgen volgens de E-lijst?
De terugbetaling van de kinesitherapie gebeurt door je ziekenfonds. Als je met kinesitherapie wilt starten, moet het ziekenfonds dus weten dat je MS hebt.
- In de praktijk vraagt de kinesitherapeut bij je adviserend arts deze E-pathologie aan en dit op basis van een aantal gegevens (diagnose, een functioneel bilan, welke technieken, …) en een medisch verslag van je arts-specialist.
- De adviserend arts van je ziekenfonds controleert daarop de aanvraag en bezorgt je schriftelijk al dan niet zijn akkoord. In geval van twijfel vraagt hij aanvullende informatie.
- Je kinesitherapeut zal voor prestaties aan personen die een aandoening hebben die op deze lijst staat andere nomenclatuurnummers gebruiken waardoor je een hogere terugbetaling ontvangt.
- De geldigheid van het attest bedraagt maximaal 3 jaar. Als de geldigheidsperiode verstreken is, moet er een verlenging worden aangevraagd.
Let wel, het is niet omdat de diagnose van MS gesteld is, dat de adviserend geneesheer je sowieso de erkenning van de E-pathologie zal toekennen. Veel hangt af van zijn inschatting over de noodzaak en de ernst van je motorische klachten.
Terugbetaling door het ziekenfonds
Je arts-specialist of huisarts kan je kinesitherapie voorschrijven. Er is daarbij geen beperking op het aantal zittingen per jaar. Via jouw ziekenfonds wordt een groot deel van het honorarium van je kinesitherapeut terugbetaald waardoor voor jou het remgeld 3,88 euro per sessie bedraagt of 1,38 euro als je aanspraak maakt op de verhoogde tegemoetkoming voor geneeskundige zorgen. Bij een verstrekking aan huis kan er een verplaatsingsvergoeding worden bijgerekend.
Tips
- Het remgeld bij kinesitherapie wordt meestal door je hospitalisatieverzekering terugbetaald indien in je polis de waarborg ambulante kosten ernstige ziekten is voorzien en geactiveerd.
- Verschillende ziekenfondsen willen hun leden stimuleren om te sporten. Door het aanmoedigen van een gezonde levensstijl kunnen ze immers toekomstige ziektekosten vermijden of verminderen. Bekijk of je ziekenfonds een deel van het lidgeld van je sportclub, sportcentrum of fitnessclub terugbetaalt.
- Ook MS-Liga Vlaanderen geeft in dit kader een aanmoedigingspremie. Meer info daarover vind je op onze website
Voor meer info kan je steeds terecht bij de sociale dienst van MS-Liga Vlaanderen (via 078 42 20 82 of socialedienst@ms-vlaanderen.be)
Foto: Freepik.com